从整体上看，在农村的贫困户中，不外乎有以下几种情况。

1、一病十年（一生）贫

在农村因病贫困的占贫困户总数的一半到四分之三。有的一家人都有病，有的夫妻都有病，有的主要劳动力有病。对于多数生活条件较好的农村人来说，一旦家里有一个人患大病，昂贵的医药费不仅会花掉一两代人的积蓄，还会让他们一夜返贫。对于生活条件一般的家庭，得病就得硬扛着，实在挺不住就去村卫生所、乡卫生院打针吃药，有的甚至连县医院都不能去看病，因为农村合作医疗个人负担部分有的农民还是拿不出。比如，某村有一个贫困户，祖孙三代五口人，爷爷是正常人，但因糖尿病并发症右脚溃烂下不了炕。奶奶原本是正常人，自从患脑梗后神智不清。智障儿子娶了个智障妻子，又生了智障儿子，今年26岁了，看上去就是十三四岁的智商。家里住的房子是别人家的。自从爷爷奶奶得病后，这个家生活急转直下，靠微薄的低保生活。像这样的贫困户虽然是个别的，但因病贫困、因病返贫、因病无法脱贫在贫困户中是占多数的。

2、一学七年贫

活生生的事实，已经让农村大部分人不再相信“知识改变命运”这句经典语录了。所以大多数农村孩子读完初中就辍学了。一方面因农村的小学已撤销、合并，上学路途远，接送、住宿都不方便；另一方面虽然是九年义务教育，没有了学费、教材费、书本费，但校内外各种学习资料、补课班已经占据了义务教育学生家庭开支的大部分。除个别家庭和个别学习特别拔尖的外，多数孩子不再读高中，即使读高中也要举全家之力，直至读完高中、大学，至少七年寒贫。比如，某村一家为了供儿子读高中，卖掉了房子，把责任田承包出去，在县高中附近租一间房子，边打工边照顾孩子读书。今年孩子以全县状元，全省第五十四名的高分被清华大学录取，一家人日夜打工还没有凑够学费。清华大学毕业后工作不愁，如果上个普通大学，毕业后需要几年才能挣回七年的学费？

3、一懒终身贫

在农村有一种好吃懒做的人，不仅不干活，还在村里耍横。不仅不好好过日子，还赖着村干部享受低保，不然总给村干部找麻烦。这样的人虽然家里贫困，个人到处蹭吃蹭喝，只顾个人不顾家庭，永远不会脱贫致富。这样的贫困户虽然是个别的，但影响十分坏。

4、一赌长久贫

在农闲时，农村仍有个别人把精力、经济放在赌博上，没有把心思用在琢磨增加收入，改善家庭生活上。这样的人是极少的，但哪个村都有。

作为县乡村干部，单就精准扶贫这一点，应该做好以下几点。

一是选准村干部。

党的富民政策早已深入人心，关键是要有个好的带头人。选准一个村长，用好一个书记，不仅会让乡镇领导省心、放心，更能让村民舒心、有信心。从一个地区，乃至全国看，那些明星富裕村的核心经验，就是有一个好的带头人。

二是选准低保户。

政府制定的低保政策，是给那些努力工作，由于遇到各种问题而真正困难的村民，而不是谁关系硬、谁会搞关系、谁在村干部面前耍横就给谁。村里选定低保对象要有精准的标准，要严格执行标准，使选定的低保户让村民赞成、让贫困户救急、让不够条件的人服气、更让村干部腰杆硬。对于大病返贫，全家病返贫的贫困户，县级以上医保部门应有复合式的报销补贴方式，不能让这部分人倒下起不来。

村干部家都不应该享受低保待遇。一个村干部在全村绝不会是贫困户，贫困户也当不上村干部，贫困户当上村干部也没有本事带领全村群众脱贫。对于村干部一心为大家服务，影响个人家庭经济收入的，县乡应根据村干部工作业绩和贡献，给予合理地增加补贴。

三是选准脱贫项目。

对于地理位置较好，自然资源较丰富，交通便利的村，应瞄准外部市场，一村一村地研究、一屯一屯地选项目、一户一户地定措施。做到一村一品、一屯一类、一户一项，并且根据市场预测，及时转变项目种类和发展数量。对于自然条件较差的村，乡镇村干部要积极做好输出劳务、输入新鲜血液、倾斜补贴政策等办法帮助脱贫。

四是选准改造懒人赌人的方法。

这类人的数量较少，说服教育的工作量不大，采取思想教育与行政手段相结合的方法进行感化改造，让他们自行脱贫致富定会是把好手。绝对不能再让这类人享受一分低保，让正气、正义在农村坚挺立起。

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